Uso eccessivo della rotula, causa che interessa per lo più gli sportivi (ne soffrono spesso corridori e saltatori). Il dolore aumenta con la flessione o dopo … Sicuramente le due strutture più deboli della triade, la rotula ed il tendine rotuleo potendo dare luogo a quelle che, in termini scientifici, vengono classificate come sindromi rotulee e sono causa del cosiddetto dolore anteriore del ginocchio. Per il trattamento mirato dei dolori di caviglia, ginocchio, schiena, gomito, mano o spalla. I disturbi si avvertono soprattutto nel salire o nello scendere le scale (è qui che i dolori si fanno particolarmente intensi) oppure quando il ginocchio resta piegato a lungo. Nel caso specifico durante l’estensione della gamba nella fase di spinta sul pedale, la rotula viene sottoposta a compressione; nella maggior parte dei casi si tratta di uno stress laterale associato ad una tendenza al valgismo dinamico di ginocchio, quindi bisognerà prestare attenzione ad alcune regolazioni:• avanzamento/arretramento sella• altezza sella• posizione delle tacchette. Nel cane la condizione più comune è quella della lussazione mediale : la causa è da attribuirsi ad un anomalo sviluppo dell’asse femoro-tibio-rotuleo che porta la rotula a … Trauma a carico della rotula. I dolori alla rotula possono essere provocati da diversi fattori e non è sempre possibile identificarne la causa certa. la permanenza seduti per molte ore. Il dolore è comparso gradualmente durante l’estate quindi in un periodo di riposo dalla sport. Sarebbe opportuno effettuare dei trattamenti/esercizi volti alla risoluzione del problema associandovi in parallelo le opportune e graduali regolazioni della bici, solo in questo modo si consente all’organismo di adattarsi al cambiamento senza incorrere in altri tipi di disturbi. Se il movimento della rotula è alterato viene generata una zona di compressione maggiore, lo squilibrio biomeccanico con il tempo causa infiammazione, dolore, usura della cartilagine.Nel ciclismo la rotula subisce lo stress maggiore durante la fase di spinta, essa infatti è compressa contro il femore durante la fase iniziale dell’estensione di ginocchio a causa della forte contrazione del quadricipite.Il muscolo quadricipite, composto dal retto femorale e dai vasti, si contrae maggiormente dal PMS (punto morto superiore) fino ai 90°, il vasto laterale e mediale in particolare influenzano l’allineamento rotuleo e raggiungono il picco di attivazione nella fase iniziale di spinta per poi decrescere lasciando il restante lavoro ai muscoli ischiocrurali; è questo il momento di maggiore stress a carico del ginocchio. Avverti un dolore al ginocchio, soprattutto dietro la rotula, mentre sali le scale o durante l'attività sportiva intensa? In medicina, "lussazione della rotula" (o dislocazione della rotula) è l'espressione che descrive lo … Causa 2: sindrome di Hoffa (tessuto adiposo) Alla base della rotula c’è un tessuto “cuscinetto di tessuto adiposo. Il dolore riguarda la parte del ginocchio superiore ma interna, ossia quella adiacente alla rotula. La base e i due margini mediale e laterale fungono da punto di inserzione dei tendini dei quattro capi del muscolo quadricipite (retto femorale, vasto intermedio, vasto mediale e vasto laterale), … Ricevi il meglio della settimana via mail. In seguito bisogna eseguire … Dolore intorno alla rotula. Può ad esempio risultare molto doloroso rimanere a lungo seduti o in ginocchio o dormire a gambe piegate. Se non è possibile, si consiglia l'utilizzo di tutori che sostengano il ginocchio e lo proteggano dagli urti, ad esempio molto comuni nella pallavolo. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. Un’attività lavorativa faticosa, il sovrappeso, patologie come reumatismi o gotta sono anch’esse tipiche cause di dolore alla rotula. La presenza di una pelotta rotulea all'interno del tutore fornisce ulteriore stabilità durante i movimenti ed esercita un'azione di decontrazione, riducendo il carico sulla rotula e di conseguenza il dolore. I dolori alla rotula possono ad esempio presentarsi in persone che praticano atletica leggera o sport di potenza. Per maggiori informazioni leggi la Privacy Policy: Ginocchia: sindrome femoro rotulea e ciclismo. E’ possibile comunque effettuare alcuni semplici esercizi a casa per migliorare la stabilità articolare, sia in ottica preventiva che risolutiva: Sono caratterizzati dal continuo aggiustamento della posizione, alcuni tipi si svolgono ad occhi chiusi oppure utilizzando ad esempio delle superfici instabili, utili per affinare il controllo e la percezione del gesto. Nella totalità dei casi analizzati di dolore al ginocchio, alla base del problema c’è una “radicolopatia” discale T12 – L1 in cui al problema del ginocchio si accompagna una sciatalgia e una compromissione funzionale e antalgica dell’arto inferiore, correlata con sovrapposte discopatie L5 – S1, L4 – L5. Che cos’è il dolore rotuleo? We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. Come per tutti i disturbi nella fase acuta è importante dare la giusta importanza al riposo, successivamente si può procedere al trattamento vero e proprio, che però risulta vano se non si individua il fattore scatenante; la sindrome femoro-rotulea infatti è un disturbo che provoca la degenerazione della cartilagine per una disfunzione qualitativa e quantitativa del movimento. L articolazione del ginocchio, in particolare quella che riguarda la rotula e il femore, è tra le più delicate del corpo umano e, sebbene alcuni individui siano maggiormente predisposti a certe patologie, come la sindrome femoro-rotulea e la tendinopatia rotulea, per ragioni anatomico-strutturali (spesso di natura congenita), generalmente la causa va ricercata nel suo sovrautilizzo. Dolore alla rotula: è una banda di tessuto connettivo fibroso, che congiunge la rotula alla cosiddetta tuberosi tibiale. Dolore al ginocchio nella parte anteriore. Il dolore alla rotula, tecnicamente detto dolore patello - femorale, rappresenta la problematica da sovraccarico più diffusa dell'arto inferiore. Malallineamento della rotula, che provoca attrito con il femore. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience. La rotula è un osso sesamoide che fa parte dell’articolazione del ginocchio, la sua funzione meccanica è quella di aumentare il braccio di leva del quadricipite, rendendo più efficace la contrazione del muscolo.In sostanza la rotula agisce come una carrucola connessa e avvolta dal tendine del quadricipite e unita alla tibia tramite il tendine rotuleo, è stabilizzata da legamenti, tendini, dal tratto ileotibiale, dai muscoli e dalla struttura stessa dell’articolazione.I condili femorali durante la flesso/estensione del ginocchio scivolano e rotolano sulla tibia mentre la rotula scorre nella troclea; il sistema legamentoso del ginocchio offre una stabilità che è integrata dall’azione muscolare, l’articolazione è dunque protetta sia in statica che in dinamica. Il dolore rotuleo (o disallineamento dell’apparato estensore, o strabismo rotuleo) è una sindrome dolorosa provocata da un difettoso scorrimento della rotula nel proprio solco, la troclea femorale. La rotula (o patella) può presentare deformazioni o risultare spostata leggermente verso l’alto, il basso o di lato rispetto alla sua posizione originaria, con una conseguente alterazione della sequenza fisiologica dei movimenti. Il tendine rotuleo collega il muscolo della coscia alla tibia (passando per la rotula) e viene quindi sollecitato ad ogni movimento dell’articolazione del ginocchio. La stabilizzazione offerta dai tutori può contribuire, già ad uno stadio iniziale, ad evitare un peggioramento del disturbo. Nel ciclismo, la sindrome femoro rotulea colpisce le ginocchia ed è un disturbo abbastanza frequente caratterizzato dalla comparsa di dolore nella parte anteriore dell’articolazione, causata da un difetto di scorrimento della rotula sul femore con conseguente sofferenza articolare e usura della cartilagine.In questo articolo analizzeremo il disturbo e l’influenza sul gesto della pedalata, definendo le probabili cause e gli accorgimenti da adottare. Cause. Naturalmente questi sono parametri fortemente individuali quindi vanno sempre contestualizzati tenendo conto di quelli che sono gli atteggiamenti posturali propri del ciclista.Ad esempio forzare un ciclista all’allineamento ideale avrebbe senso solamente in caso di postura ideale, il rischio dunque è quello di provocare più danni che benefici; il consiglio perciò è sempre quello di agire su più fronti. Il tutore ideale per gli sportivi in presenza di lateralizzazione della rotula; fornisce protezione in caso di sovraccarichi e riduce i tempi di recupero. La rotula è l'osso sesamoide più grande del corpo umano ed è incorporato nel tendine del quadricipite. These cookies do not store any personal information. Questi fattori possono determinare i cossiddetti “dolori rotulei anteriori”, anche quando ci sembra che il dolore provenga dalla parte posteriore della rotula. VIENE PROVOCATO DA: una corsa prolungata. Ciclismo Dolori e Sintomi. L’assunzione di farmaci antidolorifici dovrebbe essere solo temporanea. L’ortopedico valuta non solo la rotula e l’articolazione del ginocchio, ma anche i muscoli, i tendini e i legamenti articolari. Talvolta i dolori ricompaiono dopo mesi o anni; in alcuni casi permangono a lungo. Chiudendo questo banner o continuando la navigazione acconsenti al loro uso. Pause adeguate durante gli allenamenti, alternando il vostro sport preferito ad altri sport di compensazione (ad es. Gli esercizi propriocettivi quindi stimolano i recettori di muscoli e articolazioni che producono un’attivazione della muscolatura stabilizzatrice, effettuando continui aggiustamenti posturali. Scopri le caratteristiche e dove acquistarlo. Eventuali incidenti o infortuni possono rappresentare ulteriori cause di dolore, così come un sovraccarico dovuto ad attività sportiva eccessiva. Anche l’utilizzo di tutori ortopedici e ortesi può alleviare i dolori, assicurando così stabilità e funzionalità al ginocchio. Chi pratica molto sport e conduce una vita attiva, riduce notevolmente i rischi di problematiche alle ginocchia. Queste regolazioni influenzano notevolmente sia il carico compressivo sulla rotula che i movimenti del ginocchio, questi ultimi infatti se eccessivi o troppo ridotti comportano una sofferenza articolare. Nel nostro studio oltre il 30% dei pazienti che si presentano con un dolore generico al ginocchio soffrono di Sindrome Femoro Rotulea.Si evince che quindi che la patologia ha una forte frequenza, soprattutto in età intermedia (30-50 anni). Il sintomo principale è ovviamente il dolore, che si localizza nella parte anteriore del ginocchio in corrispondenza della rotula e della parte finale del femore. © 2020 BikeItalia.it | Testata giornalistica registrata presso il tribunale di Roma nº 92/2013 del Quando si flette o si estende la gamba, la rotula è tirata verso l'alto o verso il basso. Quindi, il dolore al ginocchio interno è, in linguaggio specialistico, la dolenza alla porzione mediale del ginocchio. GenuTrain® P3 è un tutore che agisce riducendo i dolori in caso di posizionamento scorretto della rotula, di dolori rotulei anteriori o di disturbi riconducibili alla sindrome dell'apice rotuleo. Per tale motivo, dopo aver focalizzato bene la fonte del sintomo, se lo ritenete grave e persiste nei giorni, è importante ricorrere a uno specialista. Il dolore intorno alla patella (o rotula) si verifica nella parte anteriore del ginocchio. Per ulteriori informazioni guardate il video: Ricevi il meglio della settimana via mail. Inzialmente il dolore può essere riferito alla rotula o al ginocchio. Un intervento chirurgico è però raramente necessario. Questo dolore in base alla singola persona potrebbe esordire durante le attività in cui si flette il ginocchio, per esempio fare piegamenti, sedersi su sedie basse, fare le scale. Il salire o scendere le scale, stare seduti col il ginocchio flesso per lungo tempo in auto o al cinema sono situazioni scatenanti il dolore. Vi ricordo che per trovare al meglio la propria posizione ci si deve rivolgere a un biomeccanico professionista (laureato in scienze motorie o fisioterapia), che abbia soprattutto competenze anatomiche e che conosca come si muova il corpo sulla bici. Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. Gli esercizi isometrici vengono proposti solitamente nelle prime fasi riabilitative perché consentono un’attivazione muscolare poco stressante a livello articolare. Indice• Ginocchia: sindrome femoro rotulea e ciclismo• Anatomia e funzione• Sintomi, cause e trattamento• Accorgimenti in bici. salita o discesa delle scale, attività in montagna o su pendii. Introduzione alla Biomeccanica del Ciclismo. Nelle fasi conclamate della malattia vi sarà anche una rigidità dell’articolazione ed un versamento intrarticolare. • Passare alla posizione successiva. Il corso è aperto solo ai laureati ed è attualmente il corso di formazione in biomeccanica più professionalizzante in Italia. La rotula è l’osso sesamoide che chiude anteriormente l’articolazione e che, scorrendo sui “binari” della troclea femorale, permette i movimenti di flessione. Laureato in fisioterapia presso l’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma. Nel caso specifico il generico “dolore al ginocchio” è localizzato nella parte anteriore in zona perirotulea, frequentemente laterale, il dolore è generato dalla frizione eccessiva tra la rotula ed il femore, solitamente peggiora scendendo le scale, accovacciandosi o dopo essere rimasti per molto tempo in posizione seduta. I disturbi del ginocchio sono molto diffusi e colpiscono persone di tutte le età; in quest’articolo parleremo delle diverse patologie che possono interessare le ginocchia, descrivendo per le principali lesioni e malattie 1. i sintomi principali, 2. le modalità di diagnosi 3. e la terapia. Il dolore al ginocchio è un sintomo molto diffuso tra le persone di ogni età. Disfunzione muscolare che non permette un corretto movimento della rotula. Consigli degli esperti in funzioni delle diverse patologie, esercizi utili, suggerimenti per la vita di tutti i giorni. Nonostante si tratti di un’articolazione tanto grande e dunque altrettanto importante, è meno nota del ginocchio, in quanto quest’ultimo è più esposto all’ambiente esterno. Quest’ultima può determinare uno spostamento verso l’alto della rotula (o patella). L’anca, nota in gergo comune con il nome di “fianco“, è la seconda articolazione più grande dell’organismo umano, dietro solo al ginocchio. Nella flesso/estensione la rotula si muove continuamente scorrendo in modo ritmico in un “binario” sul femore: la troclea; nel frattempo è soggetta a forti trazioni esercitate dall’azione della muscolatura del ginocch… Esamina inoltre la colonna vertebrale, la posizione delle gambe e la forma del piede, nonché l’arcata plantare. All’inizio della terapia è importante evitare sollecitazioni dell’articolazione del ginocchio. In presenza di dolori persistenti all’articolazione del ginocchio o in seguito ad interventi chirurgici, i tutori possono stabilizzare l’articolazione, favorendo così il processo di guarigione. Il termine medico per questo posizionamento scorretto è rotula alta, che si manifesta soprattutto con dolori alla rotula, ripetuti spostamenti della stessa e continui versamenti articolari al ginocchio. È opportuno effettuare un allenamento mirato, che lavori sull'allungamento della muscolatura e potenzi i muscoli indeboliti. GenuTrain P3 assicura vestibilità ottimale grazie al suo design anatomico e al tessuto compressivo, leggero e traspirante, ma stabile al tempo stesso. La lussazione della rotula. Il fastidio dietro alla rotula può essere provocato dalla sindrome femoro-rotulea che causa fastidio stando seduti per almeno 10 minuti con le gambe piegate perché il ginocchio è flesso (per esempio al cinema), dopo uno sforzo e pedalando in bicicletta. Un errore è dare troppo peso alla nomea del biomeccanico o al software che utilizza, senza andare a valutare invece le reali competenze tecniche. Dopo la riduzione della rotula, se non ci sono fratture, i medici trattano queste lesioni con l’immobilizzazione del ginocchio in una ginocchiera per tre settimane per consentire ai tessuti molli attorno alla rotula di guarire. These cookies will be stored in your browser only with your consent. La rotula collega i muscoli della parte anteriore della coscia alla tibia. This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. La rotula (o patella) può presentare deformazioni o risultare spostata leggermente verso l’alto, il basso o di lato rispetto alla sua posizione originaria, con una conseguente alterazione della sequenza fisiologica dei movimenti. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. Il dolore al ginocchio viene invece trattato solitamente con una ginnastica riabilitativa e farmaci antidolorifici. Dolore all’anca: sintomi, cause, rimedi e quali esami fare. Quando compare in assenza di traumi o eventi scatenanti, responsabili del sintomo doloroso possono essere i tessuti e le cartilagini del ginocchio, che hanno la funzione di ammortizzare le forze che agiscono sull’articolazione. Viene localizzato nella zona Poplitea (cavità poplitea definita in termini medici), ovvero l’area compresa tra la parte inferiore della Coscia e … È la lesione del tendine che congiunge la parte inferiore della rotula alla tuberosità tibiale della tibia. You also have the option to opt-out of these cookies. Bici e dolore al ginocchio esterno: cause e rimedi. In questo caso, il carico è superiore a quello che le strutture interessate possono sostenere. Articoli, consigli e interviste sull'importanza del movimento e su come i nostri prodotti ti possono aiutare, Al servizio della tua salute, per assicurarti mobilità e benessere, Un'interazione costante per il raggiungimento dei più elevati standard qualitativi, Prodotti testati per te dai migliori atleti professionisti, Vicini a tutti gli atleti per ottenere il massimo in ogni prestazione, nella vita e nello sport. Un’ulteriore causa dei dolori alla rotula è … Per risolvere i problemi di dolori alle ginocchia è fondamentale una Visita Biomeccanica: clicca qui per prenotarne una con il team Bikeitalia! In questo articolo, per tutti coloro che praticano ciclismo, in base ai sintomi avvertiti, è possibile individuare in modo veloce, il tipo di patologia che potreste aver riscontrato e approfondirlo ulteriormente con il vostro medico curante.. La bicicletta è un ottimo modo, a basso impatto per mantenersi in forma, ma non è senza rischi di dolori e/o lesioni. Possono avvertire dolore durante la normale flessione, anche senza un carico pesante sul ginocchio. Un movimento errato o diversi altri fattori possono provocare un dolore al ginocchio difficile da gestire. Il dolore rotuleo (o disallineamento dell'apparato estensore, o strabismo rotuleo) è una sindrome dolorosa provocata da un difettoso scorrimento della rotula nel proprio solco, la troclea femorale. Quando il dolore si concentra nella parte anteriore del ginocchio è probabile che ad avere problemi sia la rotula. Nella maggior parte dei casi, questi metodi di terapia conservativa riescono a eliminare i disturbi. Un assortimento completo di calze compressive per il benessere delle tue gambe. Se volete avviare una vostra attività come biomeccanico, Bikeitalia ha realizzato il “Masterclass in biomeccanica del ciclismo“, un corso di 21 ore di formazione online e 8 ore frontali con 4 docenti, 2 libri di testo e più di 300 slide. La patologia che più comunemente interessa il ginocchio è l’artrite. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. Il dolore al ginocchio conseguente alla lacerazione del tendine rotuleo è più frequente in chi pratica sport che sollecitano le ginocchia (es: calcio, rugby ecc.). il nuoto) possono anch’essi evitare un sovraccarico eccessivo e prevenire così i dolori alla rotula. Prevedono la contrazione dei muscoli in assenza di movimento, utili per ristabilire il tono muscolare degli stabilizzatori e non solo, iniziando con un basso carico di lavoro. Calze preventive e calze compressive medicali. Cos’è la Sindrome femoro rotulea. Nel caso di sindrome femoro rotulea bisogna fare attenzione al carico e agli spostamenti del ginocchio, cercando di adottare alcuni accorgimenti importanti:• ridurre il carico di lavoro;• avanzamento/arretramento sella: nel punto di massima spinta (90°) il ginocchio non deve essere avanzato rispetto al pedale altrimenti durante la contrazione del quadricipite verrebbe generata una compressione maggiore a carico della rotula.• posizionamento tacchette: le tacchette determinano l’atteggiamento del piede e influiscono sulla rotazione di tibia, quindi devono rispettare le caratteristiche individuali senza forzare il soggetto in posizioni standardizzate, in particolare si dovrà prestare attenzione alla rotazione. Questo sito utilizza cookie, anche di terze parti, per facilitare la navigazione e per mostrarti pubblicità e servizi in linea con le tue preferenze. Ecco una serie di esercizi per allungare i muscoli delle gambe. Patologie dell’articolazione sacro iliaca, Vene varicose: cause, diagnosi e trattamento. In linea generale, è importante non sollecitare eccessivamente il ginocchio. È l’osso che si trova anteriormente all’articolazione ginocchio, è facilmente palpabile e ha una forma triangolare con la base rivolta verso l’alto. La diagnosi di dolore alla rotula è inizialmente clinica, ma solo attraverso l’uso della diagnostica per immagini (RX o risonanza magnetica) si può diagnosticare con certezza la rotula alta o bassa.Il tempestivo riconoscimento di questa condizione è di grande importanza dal momento che il trattamento ai primi stadi può invertire il processo di condrosi femoro-rotulea. Le persone con questa sindrome possono sentire dolore sotto o intorno alla rotula. Che sia MTB o semplice bici, questa tipologia di sport apporta diversi benefici tra cui: l’aumento della capacità respiratoria, un aiuto per il metabolismo e un workout divertente e piacevole, perché spesso si pratica all’aria aperta. “Artrite” tecnicamente significa “infiammazione delle articolazioni”, ma questa p… Le maggiori cause sono da ricercarsi in disturbi anatomici come un estremo valgismo del ginocchio oppure una rotazione della tibia sul femore. Classe 1986, romano. Nel lungo periodo sono necessari ginnastica riabilitativa e ortesi o tutori per il sostegno del ginocchio. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website. Sportivi e non. Plantari per lo scarico e la stabilizzazione delle articolazioni del piede, del ginocchio, dell'anca e della schiena. Va sottolineato che non è tanto l’entità del gesto a determinare l’insorgenza del problema quanto invece la ripetizione del gesto stesso, in questo caso è essenziale analizzare i movimenti sul piano frontale e quindi gli spostamenti latero/laterali del ginocchio durante tutto il ciclo del movimento.La posizione e l’allineamento rotuleo sono indissolubilmente legati alle caratteristiche individuali, questo infatti è un esempio perfetto di quanto gli atteggiamenti posturali dell’individuo influenzino la dinamica di pedalata. La localizzazione esatta dei dolori e la conseguente diagnosi consentono al medico di suggerire le appropriate misure terapeutiche. 13 maggio 2013 | Editore: Bikenomist srl. Lo specialista individua la causa del dolore al ginocchio sulla base dei disturbi descritti e di un esame obiettivo. In caso di preesistente dolore al ginocchio, evitare, laddove possibile, sport che sollecitino eccessivamente il ginocchio o nei quali siano frequenti ricadute sulle ginocchia (ad esempio pallavolo o pallamano). Per comprendere meglio come agire sulla bici bisogna necessariamente introdurre alcuni concetti anatomici. Tutori e ortesi stabilizzanti - Qual è la differenza? La causa potrebbe essere un’alterazione della cartilagine, uno squilibrio muscolare o un posizionamento scorretto della rotula. Durante il gesto della pedalata il corpo effettua ripetutamente una flesso/estensione del ginocchio, questo permette la trasmissione di forza dai muscoli della coscia al pedale, consentendo il movimento della bici.Nella flesso/estensione la rotula si muove continuamente scorrendo in modo ritmico in un “binario” sul femore: la troclea; nel frattempo è soggetta a forti trazioni esercitate dall’azione della muscolatura del ginocchio, che determinano una compressione della rotula sul femore in relazione al carico e all’angolo di lavoro, la cartilagine infine ne assicura lo scivolamento ideale. Se però, nonostante questi trattamenti, i dolori alla rotula permangono compromettendo la nostra qualità di vita, si rende necessario un intervento chirurgico. Il dolore anteriore o sindrome femoro rotulea è un termine utilizzato per descrivere il dolore attorno alla rotula, colpisce sia atleti che non atleti e si presenta in pazienti adolescenti, lavoratori manuali e persone anziane. Ne sono interessate soprattutto ragazze e ragazzi in età puberale o giovani donne. Quando la rotula scivola fuori dal suo binario/solco, questo spesso comporta dolore e problemi al ginocchio a volte anche gravi. In anatomia, la parola "mediale" è sinonimo di vicinanza al piano sagittale , cioè l'asse antero-posteriore che separa simmetricamente il corpo umano in … La fuoriuscita della rotula dal suo binario di scorrimento (solco del femore) viene definita lussazione della rotula. La lacerazione del tendine rotuleo. I tutori sono utili anche dopo l'intervento chirurgico, per effettuare un'azione di mantenimento nel lungo periodo. Anche le giovani donne e gli adolescenti ne sono colpiti durante la crescita puberale. Si manifesta anteriormente, inferiormente e lateralmente alla rotula con un dolore acuto in seguito ad un attività articolare ad alto carico. Allungamenti frontali Un’ulteriore causa dei dolori alla rotula è costituita dall’usura delle articolazioni, ovvero l’artrosi. Le fratture della rotula possono essere causate da forze indirette o da un trauma.Nel primo caso è comune che il quadricipite rompa la rotula quando si contrae nel tentativo di estendere un ginocchio forzatamente flesso; nel secondo caso invece a causare la frattura può essere un trauma diretto come una caduta o un contrasto sportivo. Ricordate, allungamento non significa dolore, per cui evitate di esagerare. Anche le alterazioni della parete posteriore della rotula o uno squilibrio muscolare dovuto ad allenamento scorretto o a scarpe da ginnastica non adatte possono provocare situazioni dolorose sulla rotula. Le cause sono molteplici:• valgismo del ginocchio• atteggiamenti anomali del piede e del bacino• deficit dei muscoli stabilizzatori• sforzi eccessivi in flessione di ginocchio• anomalie strutturali dell’articolazione, Risalire alla causa primaria è fondamentale prima di stabilire il trattamento adeguato, che può essere di vario tipo:• terapia manuale: per risolvere eventuali contratture, aderenze ecc.• rieducazione posturale: per riequilibrare il rapporto agonisti/antagonisti• rinforzo della muscolatura stabilizzatrice: ad esempio in caso di deficit del vasto mediale• utilizzo di ortesi: nel caso di atteggiamenti patologici del piede. Il corpo umano però è molto più complesso di come si pensi, infatti la flesso/estensione del ginocchio non avviene perfettamente sul piano sagittale, questo perché l’asse meccanico del femore non è allineato alla tibia.La misura di questa differenza definisce l’angolo Q, esso è infatti l’angolo definito tra l’asse meccanico del femore e l’asse che unisce il centro della rotula alla tuberosità tibiale, un elemento importante da analizzare che influenza in modo determinante la biomeccanica dell’articolazione.L’angolo Q definisce il grado di valgismo/varismo del ginocchio, esso fisiologicamente è di 10°-15°, una modifica di tale angolo comporta un’alterazione dell’equilibrio muscolare e della distribuzione dei carichi sia in statica che in dinamica. Durante il gesto della pedalata il corpo effettua ripetutamente una flesso/estensione del ginocchio, questo permette la trasmissione di forza dai muscoli della coscia al pedale, consentendo il movimento della bici. La diagnosi può inoltre essere confermata da esami di diagnostica per immagini: la forma e la posizione della rotula possono essere valutate grazie ad un esame radiografico del ginocchio e le alterazioni della cartilagine tramite risonanza magnetica tomografica (RMT). Un sovraccarico continuo delle articolazioni, dovuto ad esempio a lavori usuranti o ad un caricamento erroneo durante lo sport con sovraccarico ripetuto del tendine, determina spesso un’infiammazione del tendine rotuleo.
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